جراحة تعظم الدروز المبكر عن طريق المناظير

يمكن عمل جراحة عن طريق المناظير من أجل تجميل الجمجمة في خلال الأشهر الثلاثة الأولى لطفلك عن طريق فتحة صغيرة، ويعتمد نجاح العملية علي التشخيص واحتياج الطفل إلى خوذة في مرحلة ما بعد العملية.
الدروز المبكر هو حالة اندماج لعظام الجمجمة بشكل سابق لأوانه. مما يتسبب في نمو غير طبيعي للجمجمة ، مما يؤدي إلى تشوه الرأس ، والحاجة إلى علاج تشوهات الجمجمة. ويمكن أن يحدث تعظم الدروز المبكر في واحد أو أكثر من الغرز ، وهي المفاصل الليفية بين عظام الجمجمة.

النوع الأكثر شيوعًا من تعظم الدروز الباكر هو تعظم الدروز الباكر السهمي (Sagittal synostosis) ، والذي يؤثر على الدرز السهمي. هذا هو خط الوسط الذي يمتد من الأمام إلى الجزء الخلفي من الجمجمة. تشمل الأنواع الأخرى من تعظم الدروز الباكر تعظم الدروز الباكر التاجي ، الذي يؤثر على الدروز التاجية. تعظم الدروز الباكر اللامبي ، الذي يؤثر على الدرز اللاميدي ؛ و تعظم الدروز الباكر ، الذي يؤثر على الدرز الكروي.

يمكن أن يحدث تعظم الدروز الباكر بسبب عدد من العوامل ، بما في ذلك الاضطرابات الوراثية ، وتشوهات الكروموسومات ، والعوامل البيئية. في بعض الحالات ، يكون سبب تعظم الدروز الباكر غير معروف.

• تختلف أعراض تعظم الدروز الباكر تبعًا لنوع وشدة الحالة. تشمل بعض الأعراض الشائعة ما يلي :

- تشوه شكل جمجمة.

- تغير في شكل الرأس.

- تآخر النمو للأطفال.

- تشوه الجبهة.

عادة ما يتم تشخيص تعظم الدروز المبكر في مرحلة الطفولة المبكرة. يتم التشخيص بناءً على الفحص السريري واختبارات التصوير كالأشعة المقطعية والأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد (3D CT Scan).

• الخيارات العلاجية :

يعتمد علاج تعظم الدروز المبكر على نوع الحالة وشدتها. في بعض الحالات ، لا يلزم العلاج. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تكون عملية تجميل الجمجمة مطلوبة لتصحيح النمو غير الطبيعي للجمجمة.

عادة ما يتم إجراء الجراحة في مرحلة الطفولة المبكرة ، قبل أن ينتهي الدماغ من التطور ، حتى يتم علاج تشوهات الجمجمة مبكرًا.

إن تشخيص الأطفال الذين يعانون من تعظم الدروز المبكر جيد عمومًا.

مع التشخيص والعلاج المبكر ، سيكون لدى معظم الأطفال نمو طبيعي. ومع ذلك ، قد يعاني بعض الأطفال من مشاكل طويلة الأمد ، مثل صعوبات التعلم أو مشاكل الرؤية.

يتم إجراء العمليات الجراحية لسببين : 

- السبب الأول  : وظيفي وهو نتيجة لإرتفاع ضغط الدماغ وتأخر الوظائف العصبية.

- السبب الثاني : من أجل تجميل الجمجمة.

يوجد عدد من الخيارات الجراحية المتاحة حتى يتم علاج تشوهات الجمجمة.. يعتمد نوع الجراحة الأفضل للأطفال على شدة الحالة لديهم وأعمارهم.

حيث يمكن عمل مناظير حتى يتم تجميل الجمجمة في سن صغير عن طريق فتحة صغيرة جدًا.

يُطلق على أحد الأنواع الشائعة لجراحة تعظم الدروز المبكر اسم إعادة تشكيل الجمجمة، حيث يقوم الجراح بعمل فتحات في الجمجمة ثم يزيل قطعة صغيرة من العظم. هذا يسمح لعظام الجمجمة الأخرى بالنمو بحرية أكبر ، مما يساعد في علاج تشوهات الجمجمة.

هناك نوع آخر من جراحة تعظم الدروز المبكر يسمى إجراء تكوين العظم المشتت أم ما يعرف بالمباعد. في إجراء تكوّن العظم المشتت ، يُدخل الجراح جهازًا في الجمجمة يفصل العظام بشكل تدريجي. مما يسمح لعظام الجمجمة الأخرى بالنمو بشكل أكثر حرية ، مما يساعد في تجميل الجمجمة.

يعتمد نجاح جراحة تعظم الدروز المبكر على شدة الحالة وعمر الطفل أثناء إجراء الجراحة له. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن أن تكون الجراحة ناجحة في علاج تشوهات الجمجمة والوقاية من المشاكل العصبية.

ولكن هناك العديد من المخاطر المرتبطة بجراحة تعظم الدروز المبكر: (نزيف – إلتهابات .............. إلخ).

إذا كنت تفكر في إجراء عملية جراحية لتعظم الدروز المبكر ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك  حول مخاطر وفوائد الإجراء ، كما يجب عليك أيضًا التحدث إلى آباء خضع أطفالهم لعملية جراحية من أجل تعظم الدروز المبكر.

إن كنت بحاجة إلى تشخيص أو إجراء عملية تعظم الدروز الباكر أو عملية تجميل الرأس ، احجز موعد الآن مع د.عبد الرزاق استشارى جراحة مخ واعصاب.

* دكتور عبد الرزاق العوجان :

إستشاري جراحة مخ وأعصاب للأطفال والكبار - مستشفى الملك فهد الجامعي.

إستشاري غير متفرغ، مستشفى د. سليمان الحبيب.

أستاذ مساعد، كلية الطب - جامعة الإمام عبدالرحمن بن فيصل.