تعظم الدروز المبكر الجبهي/ التاجي
Metopic Synostosis
هي حالة تلتحم فيها عظام الجمجمة بشكل مبكر وسابق لأوانه، مما يتطلب استشارة دكتور جراحة مخ واعصاب، لأن ذلك يتسبب في نمو الجمجمة بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى تشوه الرأس والجبهة بشكل مثلث.
يمكن أن يحدث تعظم الدروز الجبهي في واحد أو أكثر من الغرز، وهي المفاصل الليفية بين عظام الجمجمة.
فقد يحدث تعظم الدروز الجبهي بسبب عدد من العوامل، بما في ذلك الاضطرابات الوراثية، وتشوهات الكروموسومات، والعوامل البيئية. وفي بعض الحالات، يكون سبب تعظم الدروز الباكر غير معروف.
-
تختلف أعراض تعظم الدروز الجبهي تبعًا لنوع وشدة الحالة، فتشمل بعض الأعراض الشائعة ما يلي :
- رأس مشوه مثلث.
- محيط رأس صغير.
- ارتفاع ضغط الدماغ.
- جحوظ العينين.
- جسر أنف غارق.
- تأخر النمو للأطفال.
- صعوبة في التنفس او البلع.
عادة ما يتم تشخيص تعظم الدروز الجبهي في مرحلة الطفولة المبكرة، ويتم التشخيص بناءً على الفحص السريري واختبارات التصوير كالأشعة المقطعية والأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد (3D CT Scan).
-
الخيارات العلاجية :
يعتمد علاج تعظم الدروز الجبهي على نوع الحالة وشدتها، وفي بعض الحالات لا يلزم العلاج. ومع ذلك، في معظم الحالات الأخرى قد تكون الجراحة مطلوبة لتصحيح النمو الغير طبيعي للجمجمة. وعادة ما يتم إجراء الجراحة في مرحلة الطفولة المبكرة قبل أن ينتهي الدماغ من التطور.
يتم إجراء العمليات الجراحية لسببين، السبب الأول وظيفي وهو نتيجة لارتفاع ضغط الدماغ وتأخر الوظائف العصبية والسبب الثاني تجميلي.
يوجد عدد من الخيارات الجراحية المتاحة لعلاج تعظم الدروز المبكر، إلا أن تعتمد إجراء عملية تجميل شكل الرأس على مدى شدة حالة الطفل وعمره.
حيث يمكن عمل مناظير لتصحيح شكل الجمجمة في سن صغير وقبل الشهر الأول من العمر من خلال فتحة صغيرة جدا وتعتمد نجاح العملية علي التشخيص وحاجة الطفل للخوذة ما بعد العمليه لمدة أسابيع إلي أشهر.
يُطلق على أحد الأنواع الشائعة لجراحة تعظم الدروز المبكر اسم إعادة تشكيل الجمجمة، حيث يقوم الجراح بعمل فتحات في الجمجمة ثم يزيل قطعة صغيرة من العظم،. مما يسمح لعظام الجمجمة الأخرى بالنمو بحرية أكبر فيساعد في تصحيح شكل الرأس خلال مدة بسيطة.
هناك نوع آخر من جراحة تعظم الدروز المبكر يسمى إجراء تكوين العظم المشتت أم ما يعرف بالمباعد. في إجراء تكوّن العظم المشتت ، يُدخل الجراح جهازًا في الجمجمة يفصل العظام تدريجيًا.
يعتمد نجاح عملية تجميل شكل الرأس وجراحة تعظم الدروز المبكر على شدة الحالة وعمر الطفل في وقت الجراحة. ومع ذلك في معظم الحالات، يمكن أن تكون الجراحة ناجحة جدًا وتساعد بالوقاية من المشاكل العصبية.
-
فيما يلي بعض المخاطر المرتبطة بجراحة تعظم الدروز المبكر والتي تتراوح بين ٥ - ١٠٪ :
- التهابات.
- نزيف.
- نمو بطيء للجمجمة.
- إعادة نمو العظام المندمجة.
إذا كنت تفكر في إجراء عملية تجميل شكل الرأس لطفلك، فمن المهم التحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد الإجراء.
إن كنت تشك بأن طفلك يتعرض لحالة تعظم الدروز الجبهي وبحاجة إلى تشخيص أو إجراء عملية تجميل شكل الرأس، احجز موعد الآن مع د.عبد الرزاق استشارى جراحة مخ واعصاب.
* دكتور عبد الرزاق العوجان :
إستشاري جراحة مخ وأعصاب للأطفال والكبار - مستشفى الملك فهد الجامعي
إستشاري غير متفرغ، مستشفى د. سليمان الحبيب
أستاذ مساعد، كلية الطب - جامعة الإمام عبدالرحمن بن فيصل.